Artigos para julho 10th, 2006

Métodos e Interpretação Clínica da A1c (Hemoglobina Glicada) Podem Mudar e Causam Novas Divergências Entre a ADA, IDF e IFCC

segunda-feira, julho 10th, 2006

Equipe de Jornalismo.

A coluna Diabetes Hoje, de responsabilidade do Dr. Reginaldo Albuquerque, coordenador do site da SBD, sempre traz as discussões mais recentes sobre diabetes.

Veja abaixo o tema em destaque esta semana, que deve ser lido na íntegra no site da SBD - Diabetes Hoje.

Vale lembrar que este post está identificado como sendo Debate Científico e os comentários enviados deverão ser de profissionais de saúde.

Discussão sobre A1c

Num curto espaço de tempo, este ano, a American Diabetes Association (ADA), International Diabetes Federation (IDF) e International Federation of Clinical Chemistry (IFCC) voltam a divergir sobre a hemoglobina glicada (A1c).

A primeira já foi relatada nesta coluna e dizia a respeito ao uso do exame como um parâmetro de remuneração médica. A segunda querela, que já estava ocorrendo há mais tempo, ganhou maior repercussão durante o último “ADA Meeting”, realizado em Washington.

O assunto, agora envolve questões metodológicas, relacionadas à dosagem da hemoglobina glicada que, segundo a International Federation of Clinical Chemistry (IFCC), não expressa o valor real desta substância. A mudança implicaria numa redução de até dois pontos percentuais nos atuais valores.

Outra discussão é a dificuldade dos pacientes entenderem a forma percentual de expressão dos resultados (atualmente em percentuais) e que mudanças pequenas nos seus valores podem ter grande importância nos seus tratamentos.

No site da SBD está disponível a carta enviada pela IFCC e IDF. Confira.

A Relação Médico e Paciente

segunda-feira, julho 10th, 2006

Equipe de Jornalismo

Nossos internautas estão começando a ficar mais desinibidos e enviando suas mensagens. O texto a seguir e de Alice Lopes Amaral (aliceamaral@globo.com) e foi enviado como comentário. Porém sua mensagem foi muito interessante e transformado em um post do blog. Alice, muito obrigado por sua participação.

Sou diabética há 25 anos. Sofri um infarto do miocárdio há seis anos e uso um stent. Há oito anos, mais ou menos, minha pressão subiu e hoje é controlada por medicamentos. Tenho arritmia cardíaca, também sob controle. Uso Insulina Lantus 52u e Humalog 8u por dia. Já usei insulina R (80) e NPH (80) somadas, por dia, durante anos, o que quase me matou. Tudo isso, porque evitei os endocrinologistas ao máximo que pude.

é que os diabéticos, normalmente, são tratados como pessoas descontroladas para alimentar-se, sem força de vontade. Como estas não são e nunca foram características do meu caráter, não me conformava em ser tratada assim.

Sou aposentada e tenho curso superior. Sempre levei vida ativa e produtiva. Somente depois de encontrar um endocrinologista capaz, que me explicou ser a insulina um anabolizante, responsável pela minha obesidade (que só fazia aumentar) e que a compulsão alimentar não é resultado de falta de seriedade, é que pude me tratar corretamente.

Tenho restrição aos exercícios físicos, mas caminho diariamente, embora devagar, durante uma hora. Mudei hábitos alimentares e hoje não sofro com as hipoglicemias, causadas por outras insulinas.Tenho quase 60 anos e, embora não leve uma vida normal, porque, além de tudo, tenho dort e bursite nos dois ombros, não posso dizer que sou infeliz. Cuido das minhas plantas, leio muito, convivo com filhas e netas, com muito bom humor e sou uma pessoa atualizada. Faço tricô (só o elementar) e posso presentear a família.

A relação entre médico e paciente é fundamental e gostaria de deixar registrado que, no meu caso, foi fundamental à minha sobrevivência.

Obrigada,
Alice

Ir para o site da SBD.